東涌牙冠（牙套）及牙橋
牙冠（俗稱牙套）是為受損牙齒訂造的保護外殼，牙橋則借助相鄰牙齒修補缺失的牙齒。海灣牙科東涌為崩裂、嚴重蛀壞或杜牙根後的牙齒提供牙冠評估及修復。牙冠一般需到診 2 至 3 次，並交由牙科實驗室按你的牙齒訂造。
目錄
牙冠及牙橋療程的專業牙醫
Dr. Purvi Ankit Gohil
註冊牙醫
BDS (Maharashtra University of Health Sciences, India)
語言: 英語, 印地語
Dr. Selina Chhabra Rampal
兒童齒科專科牙醫
香港牙科醫學院院士(兒童齒科)專科、香港醫學專科學院院士(牙科)
BDS (Rajiv Gandhi University of Health Sciences, India)、香港大學牙醫碩士(兒童齒科)
MPaed Dent RCSEd、MPaed Dent RCS (Eng)
語言: 英語, 印地語
甚麼是牙冠（牙套）及牙橋？
牙冠（牙套）
牙冠套在整隻牙齒外面，重建牙齒的形狀、強度和外觀。當蛀壞或崩裂範圍太大，補牙物料已不足以支撐，牙醫便會建議做牙冠，把剩餘的牙齒結構包住保護。
日常說的「牙套」可以指牙冠，也可以指箍牙用的牙套；本頁介紹的是牙冠。如想了解矯正牙齒排列的療程，可瀏覽箍牙頁面。
牙橋
如果缺了一隻或幾隻牙，牙醫可能會建議用牙橋填補空隙，避免旁邊的牙齒向空位移動，或對面的牙齒向缺口伸長。牙橋以缺牙兩旁的牙齒作為支柱：先修磨這兩隻牙，再把連在一起的牙冠及假牙固定上去，整組不能自行除下。
甚麼情況需要做牙冠？
- 蛀牙範圍大，補牙後剩餘的牙齒結構太薄
- 杜牙根（根管治療）後，牙齒變脆，特別是大牙
- 牙齒崩裂、有裂紋，咬東西時痛
- 長期磨牙，牙齒磨蝕變短
- 牙齒外形或顏色明顯不理想，而陶瓷貼片或補牙不足以改善
- 植牙後，植體上方需要安裝牙冠
杜牙根後為甚麼通常要做牙冠（杜牙根牙套）？
做過杜牙根的牙齒失去牙髓供應，會比較脆，承受咀嚼力最大的大牙尤其容易崩裂。做牙冠可以包住整隻牙齒、恢復強度，也能減少細菌從補料邊緣滲入，是根管治療能否長期成功的重要一環。
一般會在根管治療完成、牙齒穩定後安排做牙冠。未做好永久牙冠之前，該隻牙齒應避免咬硬物，盡量用另一邊咀嚼。個別前牙情況或可用其他修復方式，需由牙醫評估。
牙冠種類：全瓷（陶瓷）與氧化鋯有甚麼分別？
海灣牙科東涌的牙冠不含金屬，一般使用氧化鋯及牙色陶瓷；常聽到的「全瓷牙套」「陶瓷牙套」即屬此類。不同物料在強度、美觀和適用位置上各有取捨，牙醫會按牙齒位置、咬合力、剩餘牙齒結構及你的需要建議合適的物料。
| 物料 | 常用位置 | 特點 | 要留意 |
|---|---|---|---|
| 氧化鋯（Zirconia） | 大牙、有磨牙習慣者 | 強度高，顏色自然 | 透光度略遜玻璃陶瓷 |
| 玻璃陶瓷全瓷（如 e.max 二矽酸鋰） | 門牙等外觀要求高的位置 | 透光度接近真牙，外觀自然 | 承受力較氧化鋯低，較少用於磨牙者的大牙 |
| 不銹鋼牙冠 | 兒童的乳齒 | 預製，保護嚴重蛀壞的乳齒至換牙 | 只適用於乳齒（見兒童牙科） |
裝牙冠的流程（一般到診 2 至 3 次）
就診次數： 2 至 3 次
完成時間： 一般 2 至 3 星期（視乎物料及個案）
恢復期： 一般毋須休息
第一步：檢查與評估
檢查牙齒並按需要照 X 光，確認牙根及牙周狀況，再講解是否適合做牙冠、物料選擇及預計費用。
第二步：修磨牙齒
注射局部麻醉後清除蛀壞部分，把牙齒修磨成合適形狀，預留牙冠的空間。
第三步：掃描或印模及臨時牙冠
以口腔掃描或印模記錄牙齒形狀，配對顏色，然後戴上臨時牙冠保護牙齒。
第四步：裝嵌及調整咬合
牙科實驗室製作好的牙冠送回診所後，牙醫會試戴、調整咬合，再以牙科黏合劑固定。
甚麼是 CEREC®？（集團中環診所提供）
如希望一次到診完成牙冠，可由我們轉介至集團位於中環的 Smith & Jain 史密夫和鄭牙醫診所，以 CEREC® 技術即日設計、製作及安裝（是否適合需由牙醫評估）。詳情可瀏覽 S&J 的牙冠牙套和牙橋頁面。
CEREC® 是「陶瓷重建」（Ceramic Reconstruction）的縮寫，是一種在診所椅旁設計及製作修復體的技術。它代表了：
- Chairside（座椅旁）：可讓您坐在牙醫椅上時完成的技術。
- Economical（經濟實惠）：在診所內即可完成修復。
- Restorations（牙冠）：讓牙齒恢復自然美感、功能和強度。
- Aesthetic（美觀）：無金屬且與自然牙齒顏色匹配的牙冠。
- Ceramic（陶瓷）：高質量陶瓷材料，與天然牙齒結構相似。
由德國研發製造的 CEREC® 技術是一種 CAD-CAM 系統（計算機輔助設計和計算機輔助製作），廣泛應用於全球，能夠在一次診療中製作美觀、無金屬的牙冠，無需取模或使用臨時牙冠。
傳統牙冠 比較 CEREC® 牙冠
傳統牙冠
傳統的牙冠基本上是覆蓋在受損或變形牙齒上的「帽子」，也是海灣牙科東涌採用的做法。
一般製作牙冠至少需要兩次到診。第一次到診通常包括修整受損牙齒、取牙齒印模，並製作臨時牙冠以保護您的牙齒數週時間。
印模會被送到外部的牙科實驗室製作最終的牙冠，通常需要 2 到 3 週時間。在第二次到診時，牙冠會被安裝並黏合到位。
CEREC®牙冠
CEREC® 牙冠（於集團中環 Smith & Jain 診所提供）免除了約三週的等待時間。
無需將印模送到牙科實驗室，牙醫會在您首次到診的同一天內，在診所內製作您的永久牙冠，因此無需佩戴臨時牙冠。
此外，傳統的程序需要取牙齒印模。CEREC® 技術的一大優點在於無需在口中取模，令治療過程較舒適，亦較少引起作嘔反射。
CEREC® 使用數碼掃描儀對您的牙齒進行 3D 掃描，並將其傳輸至電腦進行精確的數碼建模。
戴臨時牙冠期間要注意甚麼？
- 避免咬硬物及黏性食物（如硬糖、香口膠、年糕），盡量用另一邊咀嚼
- 刷牙時輕力；用牙線時由側面抽出，不要向上拉，以免把臨時牙冠扯鬆
- 如臨時牙冠鬆脫，把它保存好並盡快聯絡我們，不要自行用膠水黏回
牙冠可以用多久？如何保養？
牙冠屬長期修復，一般可用 10 至 15 年，保養得宜可以更長，但並非永久。牙冠本身不會蛀，但牙冠邊緣與真牙相接的位置仍然會蛀，這也是需要更換牙冠的常見原因。
- 每日刷牙兩次，並用牙線清潔牙冠邊緣
- 牙橋底部要用牙線穿引器或牙縫刷清潔，防止食物殘渣積聚
- 定期檢查及洗牙，及早發現邊緣蛀牙或牙肉問題
- 有夜間磨牙習慣的話，可與牙醫討論是否需要戴咬合板保護
- 牙冠物料不能被美白。如打算美白牙齒，宜先完成美白，再按新的牙色訂造牙冠
牙冠鬆脫或跌出來怎麼辦？
- 把牙冠收好，輕輕沖洗後放在盒子裏
- 不要自行用強力膠等黏回
- 暫時避免用該邊咀嚼，保持口腔清潔
- 盡快聯絡我們安排檢查。如牙冠完整、下面的牙齒狀況良好，有機會重新黏回；如下面有蛀牙或牙齒崩裂，則需要先處理
如同時出現劇痛、腫脹或牙齒斷裂，可參考我們的緊急牙科服務。
牙冠及牙橋價錢參考
牙冠價錢主要視乎物料、牙齒位置、是否需要先做杜牙根或其他處理，以及牙橋涉及的牙齒數目。以下為菲臘牙科醫院公開收費表的參考範圍（第三方公開資料，僅供參考）：
| 項目 | 參考範圍（HKD） |
|---|---|
| 牙冠／牙橋（以每單位計） | $7,700 – $12,000 |
| 單顆植體牙冠 | $11,200 – $30,000 |
| 乳牙不銹鋼牙冠 | $2,000 – $4,000 |
以上為菲臘牙科醫院私家病人收費表參考價，僅供參考，並非本診所的實際收費，實際費用以診症後為準。
實際費用須經牙醫檢查後才能確定；我們會在開始治療前清楚說明預計費用。更多項目可瀏覽牙科收費參考。
在海灣牙科東涌做牙冠修復
先檢查，再決定
先評估牙根、牙周及咬合狀況，確認牙冠是合適的選擇，才開始治療。
按牙位選擇物料
門牙重外觀、大牙重強度，牙醫會解釋不同物料的取捨。
牙科實驗室訂造，配對牙色
牙冠按你的牙齒形狀及顏色訂造，裝嵌前會試戴及調整咬合。
與杜牙根、植牙銜接
杜牙根、植牙及牙冠可在同一診所完成，方便安排覆診。
一星期七天應診
星期一至五 09:30–18:30，星期六 09:30–13:30，星期日 09:00–13:00（公眾假期休息），方便安排多次覆診。
以你熟悉的語言講解
團隊可使用英語、廣東話、普通話等多種語言溝通。
預約牙冠及牙橋評估
如牙齒崩裂、做完杜牙根或有缺牙，歡迎預約檢查，牙醫會講解適合你的修復方法及預計費用。
常見問題
做牙冠會痛嗎？
修磨牙齒前會先注射局部麻醉，過程中一般只感到壓力或震動。裝好牙冠後最初一兩天，牙齒可能對冷熱或咬合有輕微敏感，通常會自行消退；如持續疼痛超過數天或咬合時痛，應聯絡我們檢查。
做牙冠需要到診多少次？
一般 2 至 3 次：第一次檢查及修磨牙齒、取模並戴臨時牙冠；牙科實驗室製作好後再到診裝嵌及調整咬合。整個過程一般 2 至 3 星期，視乎物料及個案。
可以即日做好牙冠嗎？
海灣牙科東涌的牙冠由牙科實驗室製作，一般到診 2 至 3 次、需時 2 至 3 星期。如希望一次到診完成，可轉介至集團位於中環的 Smith & Jain 史密夫和鄭牙醫診所，以 CEREC® 技術即日製作，是否適合需由牙醫評估。
牙冠可以用多久？
一般可用 10 至 15 年，保養得宜可以更長。牙冠邊緣蛀牙、崩瓷或牙肉退縮都可能需要更換，定期檢查有助及早發現。
杜牙根後一定要做牙冠嗎？
大多數情況下建議做，尤其是大牙。做過根管的牙齒較脆，牙冠可以保護牙齒防止崩裂。個別前牙情況或可用其他修復方式，需由牙醫評估。
全瓷與氧化鋯牙冠有甚麼分別？
玻璃陶瓷全瓷牙冠透光度接近真牙，外觀較自然，常用於門牙；氧化鋯牙冠強度較高，較適合承受咀嚼力的大牙或有磨牙習慣的人。牙醫會按牙齒位置及咬合力建議。
牙橋和植牙應該怎樣選擇？
牙橋要修磨兩旁的牙齒作支柱，療程較短；植牙不影響鄰牙，但需要足夠牙骨，療程一般需時數個月。要視乎缺牙位置、鄰牙及牙骨狀況，牙醫檢查後會講解。
做了牙冠的牙齒還會蛀嗎？
牙冠本身不會蛀，但牙冠邊緣與真牙相接的位置仍然會蛀，所以每日刷牙、用牙線及定期檢查同樣重要。
牙冠可以美白嗎？
不可以，牙冠物料不會被美白劑漂白。如打算美白牙齒，建議先完成美白，再按新的牙色訂造牙冠。
牙冠（牙套）價錢大約多少？
按菲臘牙科醫院公開收費表，牙冠／牙橋參考範圍為每單位 HK$7,700–12,000（僅供參考，並非本診所的實際收費）。實際費用視乎物料、牙位及是否需要其他治療，須經牙醫檢查後確定。詳見牙科收費參考。