東涌剝牙
剝牙（又稱拔牙、脫牙）是把無法保留的牙齒移除。海灣牙科東涌為嚴重蛀壞、崩裂、因牙周病鬆脫的牙齒及阻生智慧齒提供剝牙評估及治療：先照 X 光了解牙根位置，在局部麻醉下進行，簡單剝牙一般一次到診即可完成。
剝牙服務的專業牙醫
Dr. Purvi Ankit Gohil
註冊牙醫
BDS (Maharashtra University of Health Sciences, India)
語言: 英語, 印地語
Dr. Selina Chhabra Rampal
兒童齒科專科牙醫
香港牙科醫學院院士(兒童齒科)專科、香港醫學專科學院院士(牙科)
BDS (Rajiv Gandhi University of Health Sciences, India)、香港大學牙醫碩士(兒童齒科)
MPaed Dent RCSEd、MPaed Dent RCS (Eng)
語言: 英語, 印地語
為甚麼需要剝牙？
牙醫會先評估牙齒能否保留，例如以杜牙根或牙冠修復；只有在無法保留或保留會影響其他牙齒時，才會建議剝牙。常見原因包括：
嚴重蛀牙或感染
蛀壞已深入牙根，或感染無法以杜牙根處理。
牙齒擁擠或箍牙前準備
牙齒過於擁擠，部分矯正計劃需要先移除個別牙齒騰出空間。
嚴重牙周病
支撐牙齒的骨質流失，牙齒明顯鬆動、無法挽救。
牙齒崩裂或折斷
裂痕延伸至牙根，無法修補。
反覆發炎的智慧齒
智慧齒阻生、難以清潔或反覆腫痛。
乳齒滯留
乳齒未脫落，阻礙恆齒長出。
剝牙還是杜牙根？先考慮保留牙齒
自己的牙齒一般比任何替代物更合適，所以只要牙根和支撐骨質條件許可，牙醫會優先考慮保留牙齒，例如以杜牙根清除感染，再以牙冠保護。如果牙齒裂至牙根、蛀壞太深無法修復，或牙周骨質流失太多，剝牙後再考慮補回牙齒會較合適。牙醫檢查後會講解兩種做法的利弊及預計費用。
簡單剝牙與手術剝牙有甚麼分別？
| 簡單剝牙 | 手術剝牙 | |
|---|---|---|
| 適用情況 | 已完全長出、牙根形態簡單的牙齒 | 阻生智慧齒、斷在牙肉內的牙根、牙根彎曲或與骨頭黏連 |
| 做法 | 局部麻醉後把牙齒輕輕鬆動再取出 | 在牙肉開小切口，有需要時移除少量骨頭或把牙齒分段取出 |
| 所需時間 | 一般約 10 至 20 分鐘 | 一般約 30 至 90 分鐘，視乎複雜程度 |
| 縫線 | 通常不需要 | 通常需要，可吸收縫線一般約 7 至 10 日溶解 |
| 恢復 | 一般 1 至 3 日 | 一般約 1 星期，腫脹於第 2 至 3 日最明顯 |
剝牙價錢參考
剝牙價錢主要視乎牙齒位置、是否需要手術剝牙、牙根形態及是否需要鎮靜。以下為菲臘牙科醫院公開收費表的參考範圍（第三方公開資料，僅供參考，並非本診所收費）：
| 項目 | 參考範圍（HKD） |
|---|---|
| 簡單拔牙 | $700 – $2,000 |
| 拔除智慧齒（手術性或非手術性） | $5,000 – $10,000 |
| 拔除乳齒 | $500 – $3,000 |
以上為菲臘牙科醫院私家病人收費表參考價，僅供參考，並非本診所的實際收費，實際費用以診症後為準。
實際費用須經牙醫檢查及 X 光評估後才能確定；我們會在開始治療前清楚說明預計費用。更多項目可瀏覽牙科收費參考。
智慧齒引致的剝牙
智慧齒（第三大臼齒）一般在 17 至 25 歲之間長出。如智慧齒阻生、傾斜生長或只長出一部分，容易積聚食物殘渣、反覆發炎或推擠鄰牙，牙醫會以 X 光評估是否需要剝除；情況較複雜時，亦可按需要安排 3D 電腦斷層掃描（CBCT）了解牙根與神經線的位置。
想了解剝智慧齒的時機、手術過程、價錢及康復時間，可參閱我們的剝智慧齒全面指南。
剝牙程序
到診次數： 一般 1 次；手術剝牙或需另約覆診檢查或拆線
剝牙時間： 簡單剝牙約 10–20 分鐘，手術剝牙約 30–90 分鐘
恢復期： 簡單剝牙 1–3 日，手術剝牙約 1 星期
第一步：檢查及 X 光
了解牙齒、牙根及周圍骨頭的情況，確認能否保留牙齒；如需要剝牙，會講解做法及預計費用。請告知正在服用的藥物（例如抗凝血藥，俗稱薄血藥）及健康狀況。
第二步：麻醉
以局部麻醉令剝牙位置完全麻痺，過程中一般只會感到壓力。較緊張或較複雜的個案，可按需要配合牙科鎮靜：笑氣鎮靜可在診所內進行，監測麻醉則由診所安排於鎮靜中心進行。
第三步：剝牙
簡單剝牙會把牙齒輕輕鬆動後取出；手術剝牙會在牙肉開小切口，有需要時分段取出，再以縫線閉合傷口。
第四步：止血及術後指示
咬緊紗布止血，牙醫會講解術後護理、飲食及止痛安排，有需要時安排覆診。
剝牙（拔牙）後注意事項：24 小時、3 日、1 星期、2 星期
- 首 24 小時：咬緊紗布約 30 至 45 分鐘；唾液帶少量血絲屬正常。避免漱口、吐口水、用飲管及吸煙，以免血塊鬆脫。可用冰袋隔毛巾敷面，每次約 20 分鐘。
- 第 2 至 3 日：腫脹及下顎繃緊一般在這時最明顯，之後逐漸消退。可按牙醫指示服用止痛藥，進食軟身食物，並開始以溫鹽水輕輕漱口。
- 第 1 星期：傷口逐漸癒合，可吸收縫線開始溶解，大部分人約一星期大致回復正常（上班上學一般術後 1 至 3 日已可恢復，須避免劇烈運動）；如有需要拆線，會安排覆診。
- 約 2 星期後：可逐步恢復正常咀嚼。
剝牙後飲食及乾性齒槽炎
可以吃甚麼：首一兩日宜吃溫涼、軟身的食物，例如粥、湯、蒸蛋、豆腐、乳酪；避免太熱、辛辣、硬脆或細碎的食物（例如果仁、薯片），並用另一邊咀嚼。避免飲酒。
乾性齒槽炎（俗稱乾槽症）：如剝牙位置的血塊過早脫落，牙槽骨外露，便可能出現乾性齒槽炎，常見於剝牙後 2 至 4 日痛楚不減反增、痛楚延伸至耳邊，並有異味。吸煙、用飲管及用力漱口會增加風險。
要盡快聯絡我們的情況：流血持續不止、痛楚或腫脹在 3 日後加劇、發燒、傷口有膿，或嘴唇、舌頭麻痺持續不退。
兒童的乳齒需要剝嗎？
乳齒一般會隨恆齒長出自然脫落，不需要剝除。如乳齒嚴重蛀壞引致感染、受撞擊折斷，或恆齒已長出而乳齒仍未脫落（乳齒滯留），牙醫可能建議剝除，並評估是否需要為恆齒保留空間。詳情可參考兒童牙科。
預約剝牙評估
如牙齒嚴重蛀壞、崩裂或智慧齒反覆發炎，歡迎預約檢查，牙醫會先評估能否保留牙齒，再講解剝牙方法及預計費用。
常見問題
剝牙會痛嗎？
剝牙在局部麻醉下進行，過程中一般只感到壓力，不會感到尖銳痛楚。麻醉消退後頭兩三日可能有痠痛，可按牙醫指示服用止痛藥；較複雜的個案亦可按需要配合鎮靜。
剝牙需要多少時間？
簡單剝牙一般約 10 至 20 分鐘；阻生智慧齒等手術剝牙一般約 30 至 90 分鐘，視乎牙齒位置及複雜程度。
剝牙後多久可以正常進食？
麻醉消退前不要進食，以免咬傷。首一兩日宜吃溫涼、軟身的食物，之後可逐步恢復；一般約 1 至 2 星期可恢復正常咀嚼。
剝牙後可以刷牙和漱口嗎？
可以刷牙，但首 24 小時避開傷口位置，亦不要漱口，以免血塊鬆脫。24 小時後可用溫鹽水輕輕漱口。
剝牙後流血怎樣處理？
唾液帶少量血絲屬正常。可用乾淨紗布對準傷口咬緊約 30 至 45 分鐘；如仍然持續流血不止，應聯絡我們。
甚麼是乾性齒槽炎？
即剝牙位置的血塊過早脫落，令牙槽骨外露，常見於剝牙後 2 至 4 日痛楚加劇並有異味。避免吸煙、用飲管及用力漱口有助預防；如出現這些情況，應盡快覆診。
剝牙還是杜牙根好？
條件許可下，牙醫一般會優先保留自己的牙齒，例如以杜牙根清除感染再做牙冠；如牙齒裂至牙根或蛀壞太深無法修復，才會建議剝牙。
剝牙後需要補回牙齒嗎？
剝除智慧齒一般不需要。其他牙齒剝除後，如留下空隙，一般建議考慮以植牙、牙橋或假牙補回，以免鄰牙移位及影響咀嚼。
懷孕期間可以剝牙嗎？
非緊急的剝牙一般建議延至產後，或安排在懷孕中期進行，一般以第 14 至 20 週較為合適；如有急性感染或劇痛，牙醫會按情況處理。求診時請告知懷孕週數。
剝牙（拔牙）價錢大約多少？
按菲臘牙科醫院公開收費表，簡單拔牙參考範圍為 HK$700–2,000，拔除智慧齒為 HK$5,000–10,000（僅供參考，並非本診所的實際收費）。實際費用須經牙醫檢查及 X 光評估後確定，詳見牙科收費參考。